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我们为何会患腰椎间盘突出症
时间:2012-08-06 12:49来源:未知 作者: 点击:

  在科技产业,举行各种各样的竞赛并不是什么新鲜事物,此类活动正越发演变成为各大科技公司的招聘手段。日前,谷歌首次将其备受欢迎的年度CodeJam编程大赛的决赛放在美国举行,该赛事已经成为谷歌招聘人才的重要工具。

  有流行病学研究,发现腰椎间盘突出症的诱发因素包括:

  (一)脊柱畸形或脊柱生理曲度的改变

  脊柱畸形如对称或不对称的移行椎、脊柱侧弯或畸形的腰椎是腰椎间盘突出症的诱发因素。脊柱生理曲度的改变易诱发椎间盘病变。在脊柱侧弯症,原发性侧弯与继发性侧弯处,椎间隙不仅是不等宽,并且常扭转,这使纤维环承担的压力不一,致使纤维环在脊柱的凸侧承担更大的应力,加速退变。此外,有腰椎单侧骶化时,当发生椎间盘突出常可为多发突出。

  (二)过渡负荷

  从事体力劳动和举重运腰椎间盘突出动常因过渡负荷造成椎间盘早期退变。当脊柱负重100kg时,正常的椎间盘间隙变窄1.0mm,向侧方膨出0.5mm。而当椎间盘退变时,负同样的重量,则椎间盘压缩1.5~2mm,向侧方膨出1mm。

  当过渡的腰部负荷,如长期从事弯腰工作如煤矿工人或建筑工人,需经常弯腰提取重物。经测定纤维环后侧部分纤维的强度低于100kp/cm2。当双下肢树立弯腰提取20kg的重物时,椎间盘内压力增加到30kg/cm2以上,如长期处于如此大的椎间盘压力时,既易在早期使纤维环破裂。

  (三)腰穿

  早在1935年Pease首先报告在腰穿后发现椎间盘狭小。以后陆续有些病例报告,在进行腰穿或腰麻以后发生椎间隙狭小。这些病例多为少年甚至是4岁儿童。病人在腰穿后数天之内,严峻腰痛,脊背部肌肉强直,一系列的X线摄片表示椎间隙比较迅速地狭小。原因是在腰穿时,穿刺针穿破纤维环,髓核从针眼处漏出。动物实验用20号针穿刺椎间盘后,可观测到不典型地髓核突出。在兔子做椎间盘穿刺后6~10月,在四面椎间盘地软组织可发现髓核细胞增生,形成类似肿瘤地胶冻样结节。但是,近年来自开展椎间盘造影和经皮腰椎间盘切除术以来,多数学者以为穿刺针经过纤维进入髓核,并不能导致髓核继发突出,格外在穿刺针较细和从旁侧入路穿刺时更是如此。

  (四)急性损伤

  急性损伤如腰背扭伤,并不能引起腰椎间盘突出。临床上严峻的脊柱骨折,椎体压缩1/3~1/2以上,亦少有椎间盘纤维环破裂,使椎间盘向椎管内突出。但是,可使椎间盘软骨终板破裂,使髓核突入椎体内。Martin(1978)以为外伤只是引起椎间盘突出的诱因,原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环,而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的5层纤维环引起疼痛。

  (五)长期振动

  汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中,长期处于坐位及颠簸状态时,腰椎间盘承担的压力较大。经测定驾驶汽车时椎间盘压力为0.5kp/cm2,当踩离合器时,压力增加到1kp/cm2。长期反复的椎间盘增高,可加速椎间盘退变或突出。同时振动亦影响椎间盘的营养。试验中表示,振动频率为5Hz,随振动时间增长,髓核、内层纤维环和外层纤维环的水含量亦随之逐渐减少,格外是髓核内。同时椎间盘内的氧张力及细胞活动度亦明显减低。这些亦是振动经过对微血管的影响而发生的变化。

  (六)年龄

  腰椎间盘突出的的发病率在中年最高。

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  (七)身高

  超过正常男、女的均匀高度以及较大的腰椎指数,腰椎间盘突出症的发病率高。

  (八)种族

  印第安人、爱斯基摩人和非洲黑人发病率较其他民族的发病率明显为低。

  (九)遗传因素

  遗传的因素也可能是病因学中要加以考虑的方面。

  (十)妊娠

  妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态。后纵韧带在原先退变的基础上使椎间盘膨出。经调查多次妊娠腰椎间盘突出发病率高。

  (节假日)吸烟

  (十二)糖尿病

  从这些知识,我们能够清楚腰椎间盘突出症实在离我们很近。如何爱护我们的脊柱和椎间盘是须要平时的你和患病时候的医生共同把握的知识。

  脊柱弯曲治疗:


 
 
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